Homöopathie - auch ein Lehrstück für die Klimadebatte?

Homöopathie ist ein Testfall. Ein Testfall dafür, ob Politiker faktenbasierte Entscheidungen treffen, ein Testfall dafür, wie verbreitet Aberglaube in der Bevölkerung ist, ein Testfall für die Abwehrmechanismen von Pseudowissenschaften.

Die Geschichte dazu ist schnell erzählt. Obwohl Homöopathen in gut 200 Jahren den Nachweis schuldig geblieben sind, daß ihre Tradition der Medizin sich naturwissenschaftlich einordnen läßt und wirksam ist auf dem Niveau, das wir bei medizinischen Behandlungen sonst immer fordern, leisten wir uns den Luxus, über einige Krankenkassen homöopathische Behandlungen zu subventionieren. Der fatale Eindruck beim Patienten ist, daß das Medizin sei wie andere auch. Immerhin gäbe es ja auch bei bestimmten Krankheitsbildern, üblicherweise eher psychosomatisch angelegte Krankheitsbilder subjektiv beim Patienten den Eindruck von Verbesserungen während einer homöopathischen Behandlung. Einen solchen subjektiven Eindruck haben allerdings auch Patienten von afrikanischen Medizinmännern oder von Schamanen in Nordasien, wenn sie ausreichend besprochen, umtanzt und Naturgeistern entsprechende Opfer gebracht wurden. Auch das Opfern einiger kleiner Mädchen beim Höhepunkt einer Epidemie einer Infektionskrankheit ist in fernerer Vergangenheit schon von vielen als wirksame Maßnahme empfunden worden. Zwischen diesen Methoden und der Homöopathie besteht nur der Unterschied, daß man für das Opfern kleiner Mädchen keine Krankenkasse findet, die es finanziert. Warum ist das so? Wie gesagt, der objektive Wirksamkeitsnachweis ist nicht die Ursache – für die Homöopathie gibt es keinen. Und als Chemiker weiß ich, obwohl ich keine Ahnung von Medizin habe, daß der Homöopathie die naturwissenschaftliche Basis fehlt. Es gibt kein Gedächtnis des Wassers und hochpotenzierte Mittel können keine andere Wirkung haben als die des verwendeten Zuckers oder Wassers. Und an dem Punkt ist bereits jede sinnvolle Diskussion zu Ende, was danach kommt, ist sinnloses Predigen eines Aberglaubens, und beherrscht in seiner Langatmigkeit die Internetforen zu dem Thema. Dabei war schon seit 1835 die Position der Homöopathen nicht mehr haltbar. Dazu im Blog Science based medicine der Beitrag Homeopathy: failing randomized controlled trials since 1835.

Nun hat vor einer Woche der SPD-Gesundheitspolitiker Heiner Lauterbach etwas gesagt, bei dem ich zum ersten Mal in meinem Leben den Eindruck hatte, daß es gut und sinnvoll war. Daß man nämlich auf die Kassenförderung der Homöopathie verzichten könnte. Auf Seiten der CDU meinte der Gesundheitspolitiker Jens Spahn dazu, daß das aus seiner Sicht klar ginge. Das hätte ein gewaltiges Aha-Erlebnis in der Politik sein können: eine vernünftige Idee in der Opposition, Zustimmung aus der Regierung, und in kürzester Zeit umgesetzt. Aber das wäre naiv gedacht.

Mit der Abschaffung der Kassenförderung der Homöopathie ist zunächst mal kaum Geld zu machen. Das liegt schon daran, daß die meisten Menschen so vernünftig sind, bei „echten“ Krankheiten auch „echte“ Behandlungen vornehmen zu lassen. Für die meisten Menschen ist die Homöopathie eine Wohlfühlbehandlung, bei der man im Grunde eine verkappte psychosoziale Stunde beim Naturheiler wahrnimmt, aber wenn es ernst wird, wird dann doch operiert, mit Antibiotika behandelt und mit Apparaten und Labor diagnostiziert. Und das ist letztlich das, was eigentlich was kostet. Die Abschaffung der Kassenförderung würde aber andererseits viele Besserverdiener aus den Krankenkassen treiben, die aus irgendeinem Grund gerne die psychosozialen Stunden wahrnehmen und harmlose Wehwehchen mit Globulischlucken „behandeln“ und die mit einem vielfachen der Ausgaben für Homöopathie die übrigen Kassenmitglieder subventionieren. Da verwundert es nicht, daß die Grünen, die Partei der gehobenen Mittelschicht, der Leute mit akademischen Hintergrund, die ganz genau diese gut verdienenden Globulischlucker vertritt, mit Claudia Roth als erste gegen eine solche Maßnahme protestiert, dicht gefolgt von der SPD, wo Carola Reimann, Vorsitzende des Gesundheitsausschusses, Lauterbachs Aussage als Einzelmeinung abqualifizierte. Es geht eben nicht um Evidenz der Behandlung, sondern einfach darum, daß so ein Aberglaube auch seine Anhänger hat, und die sitzen bei wohl allen Parteien bis in höchste Positionen, auch Philip Rösler von der FDP und Johannes Singhammer kritisierten ein Verbot von Kassenleistungen für Homöopathie. Man muß also jetzt eine große Zahl von Soziologen, Germanisten, Betriebswirtschaftlern oder Juristen davon überzeugen, daß Wasser oder Zucker kein Gedächtnis hat und daß der Grundsatz, alles was subjektiv wirkt, ist medizinisch wirksam, im Zeitalter der Erforschung des Placeboeffekts eine antiquierte Plattitüde ist. Wir opfern keine kleinen Mädchen mehr, weil die meisten unter uns nicht mehr an gewalttätige Naturgeister glauben, die man besänftigen müßte. Aber anscheinend ist es immer noch schwierig, gebildeten Menschen klar zu machen, wozu man doppelt-blind Tests in der Pharmakologie braucht und wie schwierig es manchmal sein kann, dies auch für eine aussagekräftige Versuchsgruppe zu machen.

Warum steht das alles in einem Klimablog? Weil der Umgang mit der Homöopathie Parallelen zur Klimapolitik zeigt und zur Akzeptanz der wissenschaftlichen Methode in der Gesellschaft.

Im Spiegel gab es mehrere Artikel zum Thema Homöopathie, in einem davon die Aussage Lauterbachs (dazu mehr im Blog Plazeboalarm). Das versteht man vielleicht noch besser, wenn man die Printausgabe verfolgt, aber aus einsichtigen Gründen lese ich das Blatt nicht. Interessant ist, daß sich der Spiegel hier eine Kampagne gegen die Homöopathie leistet. Die Berichterstattung dazu ist, so weit ich es beurteilen kann, korrekt, sie ist angemessen, sie enthält alles das, was ich bei der Berichterstattung zum Klimawandel vermisse. Warum?

Offensichtlich ist das Thema ein Aufreger, wenn man den Stand der Wissenschaft dazu vertritt, weil die Homöopathie ein gesellschaftlich so verbreiteter Aberglaube ist. Mehr als die Hälfte der Deutschen haben schon mal Zucker oder Wasser als Medizin geschluckt, gut ein Viertel glaubt richtig heiß und innig an den Käse von Hahnemann. Man braucht also nur zu schreiben, daß Wasser kein Gedächtnis hat und homöopathische Behandlungen nicht mehr Evidenz vorweisen können als das Opfern kleiner Mädchen, um wahre Proteststürme in den Leserbriefseiten zu provozieren. Das bringt Auflage. Vielleicht ist das jetzt zu einfach gedacht, aber sowohl die Artikel zugunsten der Leugner des Standes der Wissenschaft zum Klimawandel wie auch zu Lasten der Gläubigen Hahnemanns haben etwas kampagnenartiges, eine bewusste Entscheidung der Redaktion, sich einer Seite anzuschließen, um damit die Auflage zu halten oder zu steigern. Ob auch das Anzeigengeschäft da hineinspielt, wo man auf der einen Seite Energiekonzerne und Autokonzerne als Anzeigenkunden zufrieden stellt, auf der anderen Seite große Pharmakonzerne erfreut, ist reine Spekulation.

Kann man die Homöopathiegläubigen mit Fakten überzeugen? Jahrelange Erfahrung in solchen Diskussionen lehrt: ganz sicher nicht. Auch das Opfern kleiner Mädchen ist nur aus der Mode gekommen. Wenn auch heute noch mitten in Europa vereinzelt Exorzismus durchgeführt wird und an Geister und Hexen geglaubt wird, ist der Schritt zum Menschenopfer nicht weit – nur Gesetz und Druck der Gesellschaft verhindern dies, nicht ein grundsätzliches Verständnis, daß es keine übernatürlichen Kräfte gibt, auf die man mit Opfern einwirken könnte. Und wenn hier schon die Zivilisationstünche hauchdünn ist, ist man erst recht auf verlorenem Posten, wenn medizinischen Experten pseudowissenschaftliche Verschwurbeler gegenüberstehen. Die reden dann von Energiefeldern und dem Gedächtnis des Wassers, leiten aus Placeboeffekten medizinische Wirksamkeit ab und führen sogar einzelne Studien in medizinischen Fachzeitschriften an, die zwar wissenschaftlichen Ansprüchen nicht genügen wegen fehlender Verblindung der Tests oder statistisch viel zu kleinen Untersuchungsgruppen, aber die Gläubigen bei der Stange halten können. Und das ist exakt, was wir bei den Gruppen sehen, die immer noch glauben, der Mensch könne das Klima nicht wesentlich beeinflussen. Auch hier ist die Diskussion nur scheinbar von Daten und Publikationen bestimmt, doch in Wahrheit gehen Belege und Statistiken an denen, die man damit überzeugen möchte, völlig vorbei, weil es für die Leugner in Wahrheit eine Glaubensfrage und auch eine persönliche Notwendigkeit ist, ihren Glauben daran zu verteidigen, daß der Klimaschutz keine vorrangige Aufgabe sein könne. Immerhin steht hier ein Lebensstil auf dem Spiel, genauso, wie auch das Leben mit Homöopathie, womöglich im Rahmen der Anthroposophie, ein Lebensstil sein kann.
Da Leugner diese Ähnlichkeit mit den Homöopathen spüren, nehmen einige unter ihnen auch die Notwendigkeit wahr, entsprechenden Hinweisen vorbeugend zu entgegnen. Die beiden oben genannten Lebensstile, einerseits grün-anthroposophisch, anderseits liberal-konservativ-konsumorientiert, zeigen wenig Überlappung – man zeigt gegensätzliche Formen der Realitätsverleugnung.

Wen wundert es also, daß in dem Leugnerblog Klimazwiebel auch gleich ein Beitrag auftauchte, der die Wissenschaft zum Klimawandel nun in einen Zusammenhang mit der Homöopathie bringt, eine Vorgehensweise, die wir zuvor schon sehen konnten, als die Klimawissenschaften nacheinander mit dem Faschismus, mit dem Stalinismus, mit Bestechlichkeit der Wissenschaftler, mit Lysenko oder mit einer religiösen Sekte in Verbindung gebracht wurden – nicht alles, aber das meiste davon auch bei der Klimazwiebel. In diesem Falle braucht man nur den Bogen zu schließen zwischen der Neigung der Grünen Partei, die Homöopathie zu unterstützen und der Tatsache, daß diese Partei auch für den Klimaschutz eintritt. Für manche ist damit der Hinweis darauf, daß Vertreter eines menschengemachten Klimawandels in der Regel auch der Homöopathie zuneigen und daher wohl die Klimaforschung angezweifelt werden müßte, eine geschlossene, logische Argumentationskette. Wie schon gesagt, subjektiv kann man vieles als erwiesen akzeptieren, was sich objektiv nicht nachweisen läßt.

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